早期肝癌的五年生存率高达90%！肝癌不同风险人群应重视筛查、早筛早治

　　西安新闻网讯 相关研究表明，原发性肝细胞癌是全世界常见的恶性肿瘤之一，而每年一半的新发肝癌发生在中国。原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁国民生命和健康。

　　大量临床研究和实践证明早筛和早诊可有效降低肝癌的5年总病死率。肝癌的五年总生存率目前仅为14.1%，每年的肝癌发病率和病死率非常接近。肝癌长期生存率低的主要原因，首先在于肝癌高危人群筛查没有普及，早期诊断率低，导致70%~80%的患者在诊断时已经是中晚期，如果能够早期发现和早期诊断，可以施行肝切除术和肝移植等根治性手段，可明显改善肝癌患者预后。因此，重视肝癌的筛查与预防十分关键，尤其是对高风险人群而言。

　　如何明确肝癌风险人群？从搞懂“四个关键点”开始。西安市第三医院消化内科孟彤医生表示，首先，肝癌高风险人群主要包括各种原因（包括酒精性肝病、MAFLD）所致的肝硬化患者；HBV或（和）HCV慢性感染且年龄≥40岁者。我国肝癌高风险人群推荐监测起始年龄为40岁，74岁或预期寿命＜5年时终止；肝硬化患者的肝癌监测起止年龄不限。由于癌症早期几乎无症状，大部分肝癌患者在首次确诊时已处于中晚期。曾患肝炎、过度饮酒、脂肪肝、食用发霉食物、肝硬化，以及有家族史的人群都属于肝癌高危人群，尤其是年龄＞40岁的男性风险更大。肝癌早筛早诊是生存关键，借助肝脏超声检查和血清甲胎蛋白进行筛查。此外，基因检测技术可作为现有临床检测技术的有效补充。

　　肝癌不等于绝症，早期肝癌的五年生存率甚至可以高达90%。现阶段常见的肝癌治疗方法为肝动脉灌注栓塞术。即通过一个约5mm的动脉穿刺点，使用特殊导管到达肿瘤部位，能够使药物直接作用于病变位置，并且可栓塞肿瘤的营养血管，切断肿瘤营养供给，“饿死”肿瘤，术后24小时可正常下床活动。在我国有超过60%的肝癌患者接受过该治疗，显著延长了肝癌患者的生存期，提高了肝癌患者生存质量。此项技术也可在肺癌、胃癌等合适患者中使用，除可提高病变部位的药物浓度，提高治疗效果，还可减少药物的使用剂量，减少药物所致的不良反应。提醒广大患者尽早筛查，在身体亮红灯前，找到这些隐匿的、无症状的疾病。肝癌不同风险人群更应重视筛查，早筛早治，确诊也不必过度担忧，在可治愈的黄金时期积极配合进行有效治疗，患者的生存率和生存质量均可得到保障。

　　（西安报业全媒体记者 王江黎）