（受访单位供图）

　　阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西安市人民医院（西安市第四医院）胸外科张潍教授团队顺利完成了两例“雾化ICG荧光胸腔镜导航下精准肺切除术”，为两名肺部病变患者成功实施了微创化、个体化的手术治疗。这一术式攻克了微创肺切除术中“精准定位”这道难关。

　　此次接受手术的两位患者均因为持续咳嗽多日未好转前来就诊。检查结果显示，一位患者是右肺上叶后段深部磨玻璃结节，一位患者是右肺上叶实性肿物。传统的治疗方式是胸腔镜肺切除术，具有创伤小、恢复快、对肺功能保护好等优势。但在临床实践中，遇到直径小、长得深的病灶，手术时就会遇到“肉眼难识别、腔镜难触诊”的困境。因此，如何把病灶“揪”得又准又稳，是优化微创肺切除术的关键环节。

　　针对两位患者的不同病情，胸外科团队联合麻醉与围术期医学中心、影像科完成了多学科术前评估，分别为两位患者量身定制了手术方案。针对右肺上叶后段深部磨玻璃结节患者，由于其病灶直径小、位置深，精准定位难度较大。治疗团队为其制定了“术前CT引导Hookwire穿刺+雾化ICG荧光胸腔镜导航”的双重定位手术方案。术中，凭借精准的术中导航，手术团队顺利完成了胸腔镜下右肺上叶后段结节的精准切除和淋巴结采样。术中病理结果显示为微浸润性腺癌。

　　针对右肺上叶实性肿物患者，由于其病灶位置同样较深，导致术中常规探查很难精准判定病变边界与浸润范围。手术团队采用雾化ICG荧光胸腔镜导航，术中清晰实现病灶与正常肺组织的差异化显影。最终，手术团队成功为其完成胸腔镜下右肺上叶切除术与淋巴结清扫术。术中病理结果提示为浸润癌。

　　据了解，“雾化ICG荧光胸腔镜导航下精准肺切除术”，简单来说，就是用荧光显影来弥补传统手术“看不见、摸不着”的短板，具有无创安全、定位精准、操作便捷、适用范围等优势。此次成功完成手术的两位患者，术中既切干净了病灶，又最大限度地保住了健康肺组织，术后恢复顺利。