中国青年网西宁8月11日电 脱贫攻坚以来，青海省卫生健康系统围绕“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”总目标，坚持输血与造血并重，综合施策、狠抓落实，全省7.8万因病致贫人口脱贫成果得到巩固提升，健康扶贫工作取得显著成效。 

健康教育万里行在青南地区普及健康知识。李志宏 摄

　　健康扶贫政策措施聚合力 

　　青海卫生健康委会同省扶贫局、青海省医疗保障局等部门共同研究制定了《青海省健康扶贫工程实施方案》《青海省健康扶贫工程“三个一批”行动实施方案》《青海省健康扶贫三年攻坚行动方案（2018—2020年）《青海省健康扶贫“补针点睛”专项行动方案》等六十多个政策文件，形成了以健康扶贫工程实施方案为总纲，其他政策为配套的“1+N”政策体系。形成实施“一把手”负总责、部门协作、上下联动、合力攻坚的健康扶贫工作格局。 

　　“三个一批”专项行动见成效 

　　结合全省居民疾病谱，青海省先后四次将大病救治病种由9种扩大到35种（目前国家30种），以县为单位，实行“一人一策”，全面开展大病集中救治，动态追踪管理，截至2020年7月24日，全省35种大病贫困患者23073人，已救治23071人，救治率达99.99%。病种的增加，使更多贫困患者受益。 

青海省人民医院专家在玉树地区开展义诊活动。李志宏 摄 

　　积极落实慢病签约服务管理，优先与25种慢病贫困患者开展家庭医生、驻村干部或计生专干“双签约”服务，家庭医生签订医疗服务协议，当好健康“守门人”。截至2020年7月24日，全省慢性病贫困患者52629人，已签约52570人，实现应签尽签，履约率达99.64%。 

　　建立健全重病兜底保障机制，巩固完善大病保险倾斜政策，将农牧区贫困人口住院医疗费用政策范围内大病保险起付线由5000元降至3000元、报付比例由80%提高到90%。落实建档立卡贫困户“先住院后结算”服务模式，全省贫困患者医疗费用个人自付比例由2017年的29.02%，下降到目前的9.15%，贫困群众“看得起病”的保障水平明显增强。 

先住院后结算让贫困群众看得起病。李志宏 摄 

　　全面确保基本医疗有保障 

　　脱贫攻坚以来， 青海省卫生健康委积极协调省发展改革、财政厅等部门，安排落实中央补助及省级资金32.49亿元，支持42个贫困县提升医疗卫生服务能力。加强专业人才培养培训，通过农牧区订单定向医学生和村医免费培养，住院医师规范化培训，助理全科医生培训，全科医生转岗培训等多种途径，持续加大贫困地区基层医疗卫生人才培养力度。大力推进远程医疗服务系统覆盖全省所有县级医院，并逐步向乡镇卫生院和村卫生室延伸，贫困群众就近即可享受到较高质量的诊疗服务。目前，全省42个贫困县（市、区）中有76家公立医院，执业医师2955名，362个乡镇中有401个乡镇卫生院，执业助理医师或全科医师1788名，4044个行政村中有3980个卫生室，合格村医5492名，全面完成基本医疗有保障“空白点”消除工作。 

　　加大对口帮扶 基层服务能力上台阶 

　　安排116家医院对口支援全省88家县级及以上级医院。积极探索省内医院对口帮扶青南地区新模式，安排12所省级公立医院183名专业技术人员对青南地区7所州级、14所县级公立医院开展团队帮扶。通过国家和省级财政加强贫困地区重点专科建设投入，支援医院帮助受援市（州）、县两级医院建设重点专科67个。采取“请进来、送出去”的方式，开展专业技术和管理人才培训、进修，发展“互联网+医疗”，通过远程信息平台实现了医疗技术支持和跨区域间的远程医疗、远程教学合作，有效促进了优质医疗资源共享和医疗服务均等化，为基层打造一支“带不走”的医疗队，受援医院常见病、多发病和部分危急重症诊疗能力稳步提高，有效缓解基层群众看病难问题，群众就医获得感持续增强。据统计，2019年与2015年相比，受援医院门诊人次平均增加10%以上，出院病人数增加20%以上，县域外转诊率持续下降，全省贫困人口县域内就诊率为91.22%。 

　　注重关口前移 疾病综合防控措施显成效 

　　落实中央及全省各级财政资金1.5亿元，开展包虫病人群查病、患者救治、健康宣教和基层能力建设，累计筛查500万人次，诊断包虫病患者1.4万人，免费药物治疗16052人次，手术治疗2735例。截至目前，包虫病患者规范管理率达95%以上，流行趋势得到基本遏制，全省人群患病率由2012年的0.63%下降至0.29%。全省累计免费筛查结核病疑似患者50000例，查痰率为96%。规范管理治疗结核病患者13000例，肺结核发病率由2017年的132/10万下降到2019年的120/10万，肺结核发病率呈逐年下降趋势。累计投入资金2.14亿元，完成农牧区妇女宫颈癌、乳腺癌筛查76.65万例、免费孕前优生健康检查30.6万例、农村孕产妇住院分娩补助10.8万人、免费新生儿疾病筛查8万人，每年为10万名以上婴幼儿免费提供营养包。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷目标人群覆盖率达90%以上，国家免费孕前优生健康检查项目年度目标人群覆盖率达90%以上。 

　　全省结核、乙肝等地方病传染病得到有效预防。李志宏 摄 

　　强化健康促进 持续推进健康教育“知信行” 

　　深入开展青海省健康教育万里行活动，每年选择不同地区，确定不同主题，以省、州、县三级联动机制和“四进”（进农牧区、进家庭、进学校、进宗教场所）模式，结合民族地区特色，围绕合理膳食、科学就医、科学健身、健康生活、重点传染病、慢性病、地方病等开发健康教育传播材料，开展健康传播活动，并通过文艺演出、广场义诊咨询、开设健康教育讲座、医疗技术帮扶、学术交流和技术指导等形式开展活动，覆盖人群近110万人次，群众的健康素养和意识普遍得到提高，健康扶贫政策的知晓率进一步提升。（ 何君 ）