中国青年网讯（记者 蔺洁丽）“以前每周至少两次往市里跑，透析一次一整天的时间都搭进去了，光打车费就得一百多块钱，老伴跟着陪诊中午饭都舍不得吃。”家住陕西省榆林市米脂县吴家峁村的尿毒症患者王芳（化名）已患病八年，回忆起以前透析的日子，61岁的她直摇头。2025年5月26日，米脂县医院正式启用血透中心，彻底解决了她“透析难、路途远”的问题。 

　　近日，在陕西省卫生健康委“聚焦为民服务9件实事”主题采访基层行活动中，这样的故事在三秦大地不断涌现。从县域服务扩容到跨区域旅游透析，陕西通过多元举措破解血液透析“就医难”的问题，让透析患者感受到了医疗温度。 

　　破解“异地透析”之痛 

　　每周两到三次，雷打不动。过去几年，这样的规律对肾病患者李显（化名）而言，意味着一场漫长的“跋涉”。家住陕西省米脂县杜家石沟镇阳畔村的他，需要打车前往榆林市第一医院进行血液透析。 

　　米脂县医院，医护人员正在为患者进行透析治疗。陕西省卫生健康委供图 

　　“除了治疗费，每周光交通就得五六百，加上吃饭、偶尔住宿，一个月额外就要两千多。”李显说。为了节省路上的折腾，不少病友选择在医院附近租房，但租金同样是一笔不小的开支。时间和经济的双重压力，是许多像他一样的县域患者多年来的真实境况。 

　　为破解患者异地透析的难题，2025年5月26日，米脂县医院正式启用血透中心。“中心占地约500平方米，配备5台血液透析机、2台血液透析滤过机，设置7张床位。”米脂县医院副院长常腾介绍，这不仅填补了区域专科服务的空白，更意味着患者不必再远途求医。为确保技术过硬，医院选派骨干医护人员外出进修，并通过上级医院巡诊、驻点帮扶等方式，持续强化服务能力。 

　　对李显而言，改变是“看得见”的。“自从县里能透析，我就转回来了。省时间，更省钱。”他说。减轻负担的不只是距离。在费用保障上，当地通过提高报销比例、简化流程，实现“一站式”医保结算，患者无需再先行垫付全部费用。截至2025年11月底，该中心已累计完成透析治疗1279人次，“血液透析不出县”从愿景落为现实。 

　　让治疗不再“翻山越岭” 

　　“对于山区患者，路远，治病不能耽搁。能在镇上卫生院做血液透析，这里就是我们延续生命的地方。”在安康市汉阴县漩涡镇中心卫生院血透室，45岁的孙大广（化名）感慨道。汉阴县地处秦巴山区腹地，漩涡镇与县城间隔着海拔 2000多米的凤凰山，过去患者每次去县城透析要翻山走50多公里。 

　　2023年，汉阴县人民医院在漩涡镇中心卫生院设立血液透析服务点，将服务延伸到山区。按每周2至3次的透析频率计算，孙大广现在每年可节省路费和餐饮费近万元，更重要的是能按时治疗，不用担心路上耽误。据了解，该服务点现有20多位肾病患者，每次透析加上观察全程约5小时，患者时间、体力、经济负担长期叠加，能在当地完成治疗，意味着少折腾、少风险。 

　　与此同时，为减轻患者经济压力，该县推行 “先诊疗后付费” 模式，患者月底统一结算个人自付部分即可。据了解，一位患者年透析总费用约 6 万至 7 万元，城乡居民基本医疗保险报销比例达90%。目前，汉阴县还在涧池镇中心卫生院等4个镇级卫生院配齐设备、搭建远程医疗平台，通过专家下派等方式持续提升基层医疗服务能力，让山区患者就医更便捷。 

　　特殊患者也能“行万里路” 

　　2025年7月30日，一位来自江西的患者叶一徐（化名）将“专业护腹透 旅途不歇”锦旗送给西安交通大学第二附属医院肾病科的医护人员。这面锦旗的背后正是该科室通过“互联网+旅游透析”助力“边治疗、边旅行”的创新医疗故事。 

　　对于透析患者而言，异地出行曾是奢望。2024年中华医学会数据显示，我国成人透析患者中89%曾因透析设备携带难、异地医疗资源不足放弃出行，儿童患者放弃旅行比例达 92%。 

　　但西安交通大学第二附属医院率先推出的“旅游透析”服务，让长期依赖透析的患者实现了异地出行的可能。叶一徐便是该服务的获益者之一。半年前，叶先生确诊终末期肾病开始肾脏替代治疗，选择APD后白天能正常生活，但旅行因治疗成为奢望。直到他通过网络了解到西安交大二附院的“旅游透析”项目，并通过科室平台联系上专项服务团队，真正体验了安全、便捷的异地治疗与出行。 

　　据了解，该模式依托互联网技术，构建全链条服务体系。行前通过“旅游透析小程序”分模块收集患者病历与行程，线上协助医保备案，多学科24小时内制定个性化方案；旅途中，智能设备实时传输数据，医护24小时线上监控，专家随时应急会诊。 

　　截至目前，该项目已为内蒙古、宁夏、江西、上海等13省的患者提供服务，透析完成率和患者满意度均达100%。通过对接国家医保服务平台API接口，异地备案周期从原来的15—30天缩至3天，备案成功率99.2%，医保实时结算让家庭负担降低30%。 

　　从县域服务下沉到跨区域创新模式，陕西通过精准施策，让血液透析服务更可及、更便捷、更有温度。无论是山区患者的“少跑路”，还是旅游患者的“无障碍出行”，这些民生实事正切实守护着肾病患者的生命健康。