中国青年网讯医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。今年以来，赣州蓉江新区以医保基金管理突出问题专项整治为抓手，压实职能部门主体责任，坚持严监管与优服务双向发力，督促查处各类欺诈骗保问题，严防基金“跑冒滴漏”，同时聚焦群众办事堵点难点，把暖意送到群众心坎上。 

　　指尖办事，暖阳里的省心 

　　冬日暖阳透过窗户，照进谭东镇高坑村72岁李阿姨的家中。在赣州蓉江新区医保分中心工作人员耐心指导下，李阿姨顺着操作流程，一步步轻点手机屏幕，顺利提交糖尿病慢特病认定申请。 

　　“以前办慢病认定，要跑医院、交纸质材料，来回跑手续。现在手机上就能提交，在家里就能办好，省时又省力，真是方便！”李阿姨笑着说。 

　　过去，慢特病认定流程多、耗时长，群众“跑断腿”。赣州蓉江新区分中心聚焦群众急难愁盼，依托微信公众号、“赣服通”医保专区，把慢特病认定办理窗口搬上云端，开通7×24小时线上自助服务。 

　　如今，材料线上传、数据网上跑，申报、审核、评审、待遇享受形成闭环，办理进度随时可查，真正实现慢病认定“零跑腿”。目前，已有817名参保患者完成备案，持续为慢病家庭减轻长期就医负担。 

　　山海相隔，邮寄单里的安心 

　　“跟着孩子常住广州，早些年在那边看病，报销得专门回来一趟。一沓票据攒到年底，来回奔波，路费心力都是负担。”说起从前报销的难处，参保群众邓先生感触很深。医保工作人员了解到他的情况后，主动告知异地零星报销可以邮寄材料办理，不必千里返乡。 

　　异地就医提前备案，便可在就医定点医院直接刷卡结算。可不少群众因特殊情况没能实时结算，只能先行垫付费用，再携带材料回参保地窗口报销。 

　　针对异地报销来回跑的民生痛点，医保部门变“坐等群众上门”为“主动靠前服务”，推出异地就医零星报销“邮寄办”、事前提醒等便民举措。从线下窗口排队，到一纸邮寄直达；从群众长途奔波，到数据内部流转；从多次往返，到高效办结。 

　　今年以来，辖区办理的异地零星报销业务中，近半数采用邮寄办理模式。山水隔不断医保服务，身在异乡的蓉江群众，同样能稳稳接住这份民生暖意。 

　　数据寻人，大数据下的暖心兜底 

　　在赣州蓉江新区，医保兜底保障，早已不再是群众找上门申请，而是数据主动找人、服务靠前一步。 

　　武陵片区的阳某确诊神经纤维瘤病，漫长的治疗周期里，医药费日积月累。基本医保统筹报销达到封顶线，大病保险累计报销20余万元，眼看即将触及报销上限，沉重的医疗重担压得一家人几乎喘不过气。 

　　就在这个家庭陷入困境之时，医保大数据平台敏锐捕捉到高额医疗记录，自动预警、精准锁定参保信息。没有繁琐的材料申报，不用家属四处奔走求助，医保服务主动叩响家门。赣州蓉江新区医保分中心迅速联动民政、农业农村、乡镇等部门，开展多部门协同研判，精准落地医保“三重保障”政策，把濒临跌入困境的家庭稳稳托住，守住一家人的希望。 

　　严监管守住群众的“救命钱”，优服务办好群众身边贴心事。一桩桩看得见的改变，一件件暖人心的实事，彰显医保为民的初心。监管力度不减、便民服务不停，赣州蓉江新区持续筑牢医疗保障防线，稳稳守护群众就医底气，让民生暖意久久萦绕。（李丽）