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黑龙江省首例半离体肝脏切除手术获成功

发稿时间:2020-07-28 17:02:00 来源: 中国青年网

  中国青年网哈尔滨7月28日电 7月27日早8点,哈尔滨医科大学附属第二医院普外科一病房副主任邰升教授联手崔云甫教授、韩德恩教授等肝移植专家及普外科一病房全体医生,协同麻醉科医生,耗时不到八小时,完成了黑龙江省首例半离体肝脏切除手术。术后患者直接回到病房,术后1小时后顺利拔管,目前患者清醒,各项生命指标平稳。哈医大二院普外科这项医疗新技术的成功实施,标志着黑龙江省肝胆外科技术水平又迈上了新台阶。

 

  哈医大二院半离体肝脏切除手术现场。哈医大二院供图 

  半离体肝脏切除手术是指在保留第一肝门门静脉、完全离断肝后下腔静脉的情况下,将肝脏翻转出体外,经体外低温灌注后,在冷保存状态下进行肝脏肿瘤的切除及受累血管结构的切除、修复和重建,最后将剩余健康的肝脏原位植入患者体内的技术。与全离体肝切除手术相比,因为手术视野受限、空间有限,所以手术复杂性更高,但对于患者来说术后恢复会更好,术后胆道和动脉并发症少。 

  据悉,除半离体肝切除手术外,还有全离体肝切除,是将肝脏全部切除下来进行操作。这类手术的开展,将大大提高对复杂肝脏肿瘤切除的可能性,对于常规手术无法切除的侵犯第二、第三肝门的肿瘤以及侵犯肝后下腔静脉的肿瘤,也可以进行完整切除。但此类手术对患者本身有着严格的要求,首先要求患者的肝脏功能必须良好,完好的肝脏部分要达到35%以上才有治愈的希望;患者的身体、心理素质要能承受住经历一场大手术、抵御术后可能出现的并发症;只能在癌症没有扩散、转移的情况下做手术。 

  崔云甫教授介绍,体外肝脏手术是一项复杂而高风险的外科技术,目前我国有数家医院开展了这项手术,省内东北地区尚无报道,离体肝切除自体肝移植术是将复杂肝切除技术、器官低温灌注技术、静脉转流技术、肝脏移植管道吻合技术有机结合后,应用到现代肝胆外科的技术,是肝胆外科手术和肝脏移植手术的巅峰技术。哈医大二院从上世纪90年代开始,先后完成了各类同种异体肝移植十几例,目前肝移植存活治疗时间最长为23年。(李华虹 曹玥) 

责任编辑:张亦弛
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