中国青年网讯 在国家推动优质医疗资源下沉、破解基层“看病难、看病贵”的背景下,山东省卫生健康管理研究院牵头,联合曹县人民医院、邹城市人民医院等县域医院,将无管微创技术引入基层。经过一年多的实践,无管微创技术已在山东省县域医疗领域结出硕果,成为山东省县域医疗技术升级的典型代表,让基层患者在“家门口”就能享受到高质量医疗服务。 

　　据介绍,1996年,广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心何建行教授团队首创无管微创技术,历经近30年发展,已成熟应用于胸外科手术,并同时在骨科、泌尿外科、心脏外科等领域逐步推广,显著提升了患者临床感受。目前该项技术已经成功在全国部分医疗机构普及,取得了较好的社会效益与经济效益。 

　　落地山东,无管微创引领县域医疗革新 

　　据了解,无管微创技术(Tubeless)在山东县域的落地,始于一场“让基层患者享优质医疗”的精准实践。2024年3月,山东省县域医院联盟主席、曹县人民医院院长李松与广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心何建行教授结缘,首次接触到以“不插气管插管、不插胸腔引流管、不插尿管”为核心的无管微创技术。 

　　李松表示,这项技术是基于患者手术体验的系统性创新,对提升患者手术就医体验有很大帮助,这让他坚定了将其引入山东县域医院的决心。 

　　2024年4月,在何建行教授及王伟教授等专家团队的支持下,山东省县域医院联盟组织曹县人民医院等6家县域医院的管理者、胸外科与麻醉科带头人赴国家呼吸医学中心观摩学习。此后,山东省县域医院联盟持续推动无管微创技术落地,截至目前,已有20余家县医院能开展无管微创手术,累计实施近500例手术,得到患者和家属的一致认可与好评。 

　　山东省县域医院联盟秘书长王举指出,一年多的实践来看,无管微创技术在县域医院的普及,最大的意义在于解决基层医疗资源不均衡问题:“首先,借助何建行教授团队的支持,县级医院医师掌握无管技术,具备了开展高难度胸外科手术的能力,提升了县域诊疗水平;其次,通过标准化流程,降低了操作风险,适配基层资源现状,具备技术普惠性;再次,有效缩短了住院时长、节约医保支出,在提升县域医疗资源周转效率的同时,？减少患者就医成本、切实减轻基层群众负担。” 

　　全省开花,无管技术破解基层看病难题 

　　在山东省县域无管微创技术推广版图中,曹县人民医院、邹城市人民医院等成为典型代表。曹县人民医院副院长鲁立军介绍,仅2025年1月至7月,医院胸外科已累计完成无管微创手术80余例,涵盖肺叶切除、肺段切除、剑突下胸腺肿瘤切除等胸外科手术;还将该技术成功拓展至妇科、泌尿外科、耳鼻喉科等多个科室。为确保技术持续落地,医院一方面选派医务人员赴广州医科大学附属第一医院进修;另一方面,作为“无管微创技术培训基地”,曹县人民医院每月邀请广州医科大学专家来院授课,助力无管微创惠及山东更广大的医疗机构和患者群体。 

　　邹城市人民医院院长王芳表示,采用无管微创技术后,患者术后恢复情况超出预期,患者平均住院日从原先的7天缩短至3天,不仅大大提高了床位周转率,降低了患者就医成本,还提升了医院的医疗服务效率。胸外科王恩华医师感慨:起初,部分患者对新技术存在抗拒心理,随着医院积极开展患者教育,详细讲解技术原理与优势;同时变被动监测为主动监测,术后定期为患者监测血氧,必要时进行胸腔彩超检查,密切关注积液情况,确保患者安全,越来越多的患者逐渐接受这项技术。 

　　Tubeless为患者、医院带来多重共赢 

　　无管微创技术在山东县域的落地,不仅是医疗技术的革新,更实现了患者、医院的多重共赢,为基层医疗高质量发展注入强劲动力。对患者而言,除了术后康复快、舒适度高,经济负担也显著减轻。曹县人民医院麻醉科主任医师江波算了一笔账:不使用气管插管、减少麻醉药用量、缩短住院时间,综合下来,患者单次手术花费可减少约1500元,这对县域患者来说,无疑减轻了不小的经济压力。 

　　对医院而言,技术落地不仅提升了诊疗能力,还提高了学科影响力与运营效率。如曹县人民医院作为培训基地,吸引周边医院学习,扩大了区域医疗影响力;邹城市人民医院通过技术应用,胸外科与麻醉科协作机制更加紧密,应急处置能力提升;各医院床位周转率提高、住院日缩短,医疗资源利用效率显著优化,为县域医院高质量发展奠定了坚实基础。 

　　李松表示,在山东省县域医院无管微创技术推广进程中,大家深刻感受到“设备并非关键阻碍,理念革新才是核心”,推动技术落地的关键在于引导外科医生、麻醉科医生突破传统手术理念束缚,以Tubeless技术的创新理念为指引,为患者打造更舒适的手术体验与恢复过程。未来,联盟将制定长远规划,建立规范标准的培训机制,推动无管微创技术向妇科、泌尿外科等所有外科领域延伸,让更多县域患者享受到这项技术带来的康复红利,助力山东县域医疗服务能力实现整体性提升。(张诗娴)